一、項目背景
醫療質量與廣大患者的生命健康息息相關,直接關系到人民群眾的健康權益和對醫療服務的切身感受,持續改進質量,保障醫療安全,是醫院的立足之本,是衛生事業改革和發展的重要內容和基礎,對當前構建分級診療體系等改革措施的落實和醫改目標的實現具有重要意義。
提高醫療質量、加強醫療質量管理是醫院各項工作的核心和永恒主題。多年來,在黨中央、國務院的堅強領導下,在各級衛生計生行政部門和醫療機構的共同努力下,我國醫療質量和醫療安全水平呈現逐年穩步提升的態勢。但醫療質量管理工作作為一項長期工作任務,涉及的范圍廣、因素多、過程長、環節復雜多變,使得如何持續推動醫療質量改進既是醫院的重點,也是難點,需要從國家衛生計生委醫政醫管局頒布的制度的落實層面,進一步加強保障和約束,實現醫院的醫療質量統一管理和各部門各科室全覆蓋。
二、解決方案
本管理平臺基于醫院質量管理日常工作流程設計,適用于各等級醫療機構。目前包含桌面端和移動端兩部分功能,采用B/S網頁架構,部署簡單,使用穩定。
(系統架構圖)
平臺中包含不良事件上報、排班管理、基礎質量管理、過程質量管理、終末質量管理等多個重要模塊,能很好的協助醫院提高醫療質量管理水平。
(系統功能列表)
本平臺面向的操作用戶包含醫院決策層領導到一線的醫護人員。根據權限分級,各用戶對日常醫療質量管理工作分工負責,層層審批,消滅管理體系孤島。
(用戶示意圖)
四、建設方案
1)不良事件上報
臨床科室醫護人員填報科室中出現的醫療不良事件報告表,本科室負責人進行審批,然后護理部、醫務科或質控科等科室對該報告表進行二次審批,實現多層級審批操作。
2)基礎醫療質量管理
基礎醫療質量管理也稱為要素質量管理。人員技術、藥品、設備、信息、時限和環境等,這些是管理的重點,也是最基礎的環節。它描述的是醫療機構中各類資源的靜態配置關系與效果。目前本系統涵蓋了工作人員資質、醫療設備資質、醫療技術、核心制度等多方面的內容管理。
3)過程醫療質量管理
過程醫療質量管理也成為環節醫療質量管理,是整個醫療質量管理里面的重點,它概括了醫療機構動態運行的質量與效率,如臨床治療和處理的路徑、各項活動的檢測與評鑒、員工培訓與教育等。
4)終末醫療質量管理
終末醫療質量管理是對醫療機構結構與運行最終質量的測定,包括病人滿意度測定、再住院率、發病率、死亡率、剖宮產率、病人的候診時間等。
5)安全管理
安全管理主要用于記錄醫療過程中發生的投訴、訴訟、不良事件等涉及醫療安全的相關事件。
6)排班管理
以往醫護人員排班使用落后的手工模式,既不利于保存,也不利于統計。而本平臺中的排班管理模塊,專為醫護人員排班度身定做,適用于科室內醫生、主任、護士、護士長等多種工作人員排班,能夠根據不同的身份自動匹配不同的排班方案,同時可以快捷的統計到每個人當月的累計工時和休假天數,為科室管理提供極大的幫助。
四、方案優勢
1、系統根據醫院質控日常工作流程開發而來,能夠與臨床應用完美結合;
2、信息化手段管理質控數據,減輕工作人員負擔,體現數據價值;
3、系統遵循PDCA模式,能輔助醫院實現醫療質量持續改進;
4、提升醫院信息化水平,為醫院電子病歷評級提供支持。